病理学试题答案及解析

1.★★★中枢神经系统的坏死常为
A.脂肪坏死 B.坏疽 C.干酪样坏死 D.凝固性坏死 E.液化性坏死本题正确答案：E
题解：液化性坏死指组织起初肿胀，随即发生酶性溶解，形成软化灶。因此，脑组 织坏死常被称为脑软化。

2.★关于玻璃样变性，下述哪项是错误的A.可发生于结缔组织B.可发生于血管壁

C.可发生于浆细胞 D.可发生于肝细胞 的

E.可发生于肾远曲小管上皮细胞
本题正确答案：E
题解：在组织或细胞内出现均匀一致、

半透明状伊红染色物质，称为玻璃样变性。

璃样变性常见于瘢痕组织、
常见的玻璃样变性有三类：1、结缔组织玻

动脉粥样硬化的减退引起的萎缩称为废用性萎缩，

的肢体肌肉萎缩。
全身营养不良性萎缩见于如骨折后
题解：肢体、器官或组织长期不活动、功能

神经性萎缩由于神经元或神经干损伤引起。

肾炎或其它疾病伴有大量蛋白尿时，蛋白质

被肾近曲小管上皮细胞吞饮，在细胞质内融合成玻璃样小滴。

3.★★★由于物质代谢障碍，在细胞内或间质中出现了异常物质或原有正常物质 数量显著增多称为
A.变性 B.增生 C.化生 D.坏死
E.变质 本题正确答案：A
题解：变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变，表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量 显著增多。

4.★梗死灶呈不规则、地图状分布的为

B.大血栓不被溶解，只能被机化
C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去

血液流通 9.★★★不属于凝固性坏死的病变是

D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，

形成静脉石或动脉石。

E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为

血栓机化。

本题正确答案：D

题解：血栓的结局包括：1、溶解或脱

落。血栓中的纤维蛋白溶解酶和白细胞崩解

释放的蛋白溶解酶可使血栓溶解。小的血栓

可全部溶解吸收或被血流冲走。较大的血栓

可部分发生溶解软化，在受到血流冲击时， 坏疽。

血栓的全部或一部分脱落，成为栓子，可引起栓塞。2、机化与再通。血栓形成后被肉

芽组织取代的过程称为血栓机化。 A.心脏B.肾脏 C.脑 D.肠 E.脾脏

化的过程中，由于血栓收缩或部分溶解，使

血栓内部或血栓与血管壁之间出现裂隙， 本题正确答案：D

而钙化，形成静脉石或动脉石。

8.★槟榔肝的形成原因是
A.肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生B.肝脏出血和肝细胞坏死
C.肝细胞坏死和结缔组织增生
D.静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪

变性 适应包括：萎缩、增生、肥大和化生。

E.小胆管和结缔组织增生
本题正确答案：D
题解：长期肝淤血，肝小叶静脉区出血坏死，肝细胞缺氧、受压而变性，萎缩或消失。小叶外围肝细胞脂肪变性，在大致

题解：玻璃样变性又称透明变性，是十分常见的变性，主要见于结缔组织、血管壁和细胞内，常见于瘢痕、缓进性高血压、肾小球肾炎等疾病。

（13~15 题共用备选答案）

A.干细胞B.母细胞C.不稳定细胞

D.稳定细胞 E.永久细胞

13.★★★心肌细胞属于：

本题正确答案：E

题解：不稳定细胞在生理情况下不断的衰老和再生，当损伤后也具有强大的再生能力。如表皮细胞、呼吸道、消化道黏膜的被覆细胞、男性女性生殖器官管腔被覆细胞等。稳定细胞具有潜在的再生能力，在正常情况

下很少增殖，但在损伤破坏时，则表现较强 于

上皮细胞等。

生。如神经细胞、心肌细胞等。永久性细胞损伤后一般不能再A.肿瘤大小 B.边界清晰程度

C.基膜是否受侵犯 D.淋巴管有无癌栓的再生能力。如肝、胰、内分泌腺、肾小管

题解：不稳定细胞在生理情况下不断的

衰老和再生，当损伤后也具有强大的再生能

力。如表皮细胞、呼吸道、消化道黏膜的被

覆细胞、男性女性生殖器官管腔被覆细胞等。

稳定细胞具有潜在的再生能力，在正常情况

下很少增殖，但在损伤破坏时，则表现较强

的再生能力。如肝、胰、内分泌腺、肾小管

上皮细胞等。永久性细胞损伤后一般不能再

生。如神经细胞、心肌细胞等。

15.★★★呼吸道被膜细胞属于：

本题正确答案：C

题解：不稳定细胞在生理情况下不断的

衰老和再生，当损伤后也具有强大的再生能

力。如表皮细胞、呼吸道、消化道黏膜的被

覆细胞、男性女性生殖器官管腔被覆细胞等。

题解：癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变，如不及时治愈即有可能转变为癌，主要包括有黏膜白斑病，慢性子宫颈炎伴子宫糜烂，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺 瘤性息肉。

5.★★★原位癌即

A.早期癌 B.未突破基膜的癌

C.癌前期病变D.原发癌

E.未发生转移的癌本题正确答案：B

题解：癌变局限于原有腺体内及黏膜上皮层或皮肤表皮层内，但尚未侵破基底膜

而向下浸润生长者，因上皮内无血管或淋巴 胞浸润

6.★来源于骨组织的恶性肿瘤的正确命名是 题解：炎症的基本病理变化是变质、渗 本题正确答案：D
管，故原位癌不发生转移。

体表、黏膜表面的过程称渗出，渗出的液体

为肉瘤。命名方式为：组织来源十肉瘤，如纤维肉瘤、骨肉瘤等。

7.★急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是A.嗜中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞D.浆细胞E.淋巴细胞
本题正确答案：A
题解：炎症区血管内的液体和细胞成分

经过血管壁进入组织间隙、体腔或体表、黏 9.★伤寒病属于：

膜表面的过程称渗出，渗出的液体和细胞成

分称为渗出物。渗出的细胞中中性粒细胞运 本题正确答案：C

动活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。

主要见于急性炎症的早期，特别是化脓性炎

症；单核细胞及巨噬细胞运动及吞噬能力强，

清，含多量白蛋白，白细胞及脱落的上皮细

胞。好发于皮肤黏膜、浆膜和疏松结缔组织

等处。2、纤维素性炎症。渗出物中含有大

量纤维素的渗出性炎症。常见于黏膜、浆膜、

肺脏。3、化脓性炎症。以嗜中性粒细胞大

量渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液

形成为特征的炎症。主要由葡萄球菌、链球

菌感染引起。4、出血性炎症5、卡她性炎症。

指发生于黏膜的渗出性炎症。常伴有黏膜腺

体分泌亢进，渗出液沿黏膜表面排出。

10.★皮肤Ⅱ度烧伤后水泡的性质是：

本题正确答案：A

题解：急性炎症包括渗出性炎症和变质

性炎症，渗出性炎症又分为1、浆液性炎症

是以浆液渗出为主的炎症。渗出物主要是血

清，含多量白蛋白，白细胞及脱落的上皮细

量纤维素的渗出性炎症。

等处。2、纤维素性炎症。渗出物中含有大

常见于黏膜、菌；肠球菌、革兰氏阴性杆菌、真菌亦可引最常见的病原菌为草绿色链球

胞。好发于皮肤黏膜、浆膜和疏松结缔组织 亚急性感染性心内膜炎主要

菌感染引起。量渗出，

指发生于黏膜的渗出性炎症。常伴有黏膜腺

体分泌亢进，渗出液沿黏膜表面排出。

11.★11.流行性脑脊髓膜炎属于：合瓣膜病变是

本题正确答案：D 医学教育网搜集A.二尖瓣和三尖瓣

整理B.二尖瓣和主动脉瓣

题解：急性炎症包括渗出性炎症和变质

性炎症，渗出性炎症又分为1、浆液性炎症

是以浆液渗出为主的炎症。渗出物主要是血

清，含多量白蛋白，白细胞及脱落的上皮细

胞。好发于皮肤黏膜、浆膜和疏松结缔组织

等处。2、纤维素性炎症。渗出物中含有大

量纤维素的渗出性炎症。常见于黏膜、浆膜、

肺脏。3、化脓性炎症。以嗜中性粒细胞大

量渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液

3.★★★动脉粥样硬化最好发的部位是 A.主动脉 B.冠状动脉 C.肾动脉
D.脑动脉 E.下肢动脉
本题正确答案：A
题解：动脉粥样硬化病变主要累及全身大、中动脉。其好发部位是腹主动脉下段、冠状动脉、肾动脉、胸主动脉、颈内动脉和

脑底动脉环。 义的病变是

4.★与亚急性细菌性心内膜炎无关的病变是 A.脾肿大B.肾梗死 C.皮肤环形红斑 D.心瓣膜赘生物E.皮肤黏膜出血点

本题正确答案：C E.心肌间质炎细胞浸润

瓣膜表面形成单个或多个较大、
题解：SBE 的病理表现为1、心脏。在

且大小不一 本题正确答案：D

细胞。

成溃疡。瓣膜的损害可造成瓣膜狭窄和（或）

闭锁不全。临床上可出现心脏杂音和心力衰

竭。2、血管。细菌毒素和赘生物脱落形成

的栓子，可引起动脉性栓塞和血管炎。3、

肾炎。赘生物脱落可形成微栓子，栓塞在肾

脏引起局灶性肾小球肾炎，或因抗原抗体复

合物沉积于基底膜引起弥漫性肾小球肾炎。

4、败血症。细菌和毒素的长期作用，致病人发热、肝脾肿大、白细胞增多、贫血等败血症的临床表现。皮肤环形红斑为风湿病的

表现之一。 致使肺组织实变。肉眼可见病变肺叶肿大，

质实如肝，暗红色，故称红色肝样变。临床

5.★★★冠状动脉粥样硬化最好发的部 位是

A.右主干 B.左主干 C.左旋支

8.★★风湿性心脏病最常累及的瓣膜是A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣 E.二尖瓣和主动脉瓣
本题正确答案：A

题解：风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜， 是：

以二尖瓣受损最多见，其次为二尖瓣和主动

脉瓣联合受累。三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉

瓣极少受累。 题解：肺癌镜下组织学类型有鳞状细胞

9.★高血压病性脑出血最好发的血管是A.大脑前动脉 B.大脑后动脉
C.大脑中动脉 D.豆纹动脉

性肝炎的病理变化特点E.基底动脉 本题正确答案：D

题解：脑出血是高血压最严重的且往往 A.嗜酸性变、形成嗜酸性小体

是致命的并发症，常发生于基底节、内囊， B.桥接坏死 C.碎片状坏死

区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，

接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击，D.广泛坏死 E.广泛性及点状坏死

本题正确答案：D其次为大脑白质、脑桥和小脑。供养基底节

Kupffer 细胞增生肥大，大量淋巴细胞和中

A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.小细胞癌

性粒细胞浸润，残存的肝细胞再生不明显。

D.大细胞癌 E.燕麦细胞癌
10.★★★肺癌组织学类型中多见于女

性的是： 本题正确答案：B

2.★★★肝细胞气球样变时，不会出现 的改变是

题解：肺癌镜下组织学类型有鳞状细胞癌，上皮化生恶变而来最多见；腺癌女性多见；小细胞分化最低，恶性度最高；大细胞癌恶性度颇高，生长快，容易血管转移。

11.★★★11.肺癌组织学类型中恶性程度最高的是：

本题正确答案：C

的。开始时肝细胞肿大，胞浆疏松呈网状、

半透明，称胞浆疏松化。进一步发展，肝细

胞胀大成球形，胞浆几乎完全透明，称为气

球样变。电镜下，可见内质网扩张、囊泡变、

核蛋白颗粒脱失；线粒体肿胀、嵴消失等。

3.★★★急性病毒性肝炎（普通型）的

病变特点是肝细胞

A.广泛变性，坏死轻微

B.广泛坏死，变性轻微

C.广泛再生，变性较轻

典型病理变化D.广泛坏死，再生较轻

A.广泛的肝细胞变性坏死E.变性、坏死、再生均广泛

B.正常肝小叶结构破坏 本题正确答案：A

细胞广泛变性而坏死轻，
题解：急性普通型肝炎的病理特点为肝

变性多为气球样变，D.肝内血管网改建C.结缔组织增生

题解：早期肝体积正常或略增大，质地

D.癌变 E.肠上皮化生
本题正确答案：B
题解：出血是最常见的并发症，少量出血便潜血阳性。大量出血，患者可有呕血和柏油样便；大出血时患者可发生失血性休克。

其它并发症为：穿孔、幽门梗阻和癌变。

5.★★★慢性胃溃疡肉眼形态一般是A.直径2cm 以上火山口状或不规则溃

疡 肝细胞的变性坏死。

B.直径2cm 以内圆形溃疡，贲门侧边缘

呈阶梯状

C.直径2cm 以内圆形溃疡，幽门侧边缘

呈阶梯状

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞无再生性变化
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生 本题正确答案：D
题解：肝炎的病变性质属于变质性炎症。基本病理变化是①肝细胞变性、坏死：肝细胞气球样变、溶解坏死；嗜酸性变、嗜酸性

坏死；②炎细胞浸润：主要是单核细胞、淋 体是

巴细胞；③间质反应性增生和纤维组织增生，

Kupffer 细胞增生、肥大，肝细胞再生。

（1~2 题共用备选答案）
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾

B.弥漫性新月体性肾小球肾炎球菌引起的急性化脓性炎症。

脓性炎症，主要累及大脑顶叶，大脑额叶及

病变性质是化

炎 题解：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双

1.★“大白肾”见于：

本题正确答案：C

题解：弥漫性毛细血管内增生性肾小球

肾炎双肾肿大、充血，被膜紧张、色红，故

称大红肾。肾表面有散在的出血点，又称为“蚤

咬肾”。弥漫性新月体性肾小球肾炎（弥漫

性毛细血管外增生性肾小球肾炎）肾体积增

大、苍白，皮质内可见散在出血点。弥漫性

膜性肾小球肾炎肾体积增大，苍白有“大白

肾”之称。弥漫性硬化性肾小球肾炎是各种

肾小球肾炎终末期病变，不是一个类型

的肾小球肾炎，大致特点为颗粒性固缩肾。

2.★“颗粒性固缩肾”见于：

本题正确答案：D

题解：伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统，病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结，按病变发展过程分四期，每期大约1 周。

4.★急性细菌性痢疾黏膜溃疡形成的原因是

题解：急性细菌性痢疾发病约1 周后，在中性粒细胞破坏后释出的蛋白溶解酶作用下，纤维素和坏死组织发生溶解液化，而使假膜成片脱落，形成大小不等、形状不一

的溃疡。 E.风湿小结 本题正确答案：A

A.变质性炎症 B.浆液性炎症 系统，增生的巨噬细胞有较强的吞噬能力，

胞质内常含有被吞噬的伤寒杆菌，红细胞、5.★★★伤寒病属于 题解：伤寒主要累及全身单核巨噬细胞

炎症。

6.★★★流行性脑脊髓膜炎典型的病理 变化是
A.神经细胞变性坏死 B.脑软化灶形成 C.噬神经细胞现象
D.蛛网膜下腔脓性渗出物堆积
E.淋巴细胞袖套状浸润
本题正确答案：D
题解：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症。病变性质是化脓性炎症，主要累及大脑顶叶，大脑额叶及脑底的脑脊髓膜。大致表现为脑脊髓膜高度充血，蛛网膜下腔内有大量灰白色或灰黄色

病变表现为浆液性或浆液纤维性炎，早期病

灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润，常发生

于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的

病变可形成结核性肉芽肿，即具有一定诊断

特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、

朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴

时，结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为

主的病变大致上淡黄色，均匀细腻，质地较实，状似奶酪，称干酪样坏死，镜下为红染无结构的颗粒状物。

10.★★肠伤寒溃疡病变的形态特点不包括 A.溃疡边缘及底部较整洁 B.深及肌层 C.溃疡长轴与肠道长轴垂直 D.多累及血管 E.多呈圆形或卵圆形

本题正确答案：C 圆形或椭圆形，长轴与肠道长轴平行。溃疡

织逐渐崩解脱落，形成溃疡。溃疡边缘稍隆题解：一般在发病后第3 周，由于坏死组浆膜层，甚至穿孔，如侵及小动脉，可引起

严重出血。

坏死严重者可达肌层及

题解：由于结核杆菌随肠壁环形淋巴管

11.★急性细菌性痢疾的典型肠道病变性播散，因此典型的肠结核性溃疡多呈带状，

质为

其长径与肠轴垂直。溃疡愈合后常因疤痕形

A.化脓性炎 B.卡她性炎

C.蜂窝织炎 D.假膜性炎

E.出血性化脓性炎 本题正确答案：D

题解：菌痢是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎，病变主要发生于大肠，尤以乙状结肠和直肠为重。急性细菌性痢疾的典型病变过程为初期急性卡她性炎，随后是有特征性假膜性炎和溃疡形成，最后愈合。表现为黏膜表层坏死，
同时在渗出物中出现大量纤维素，后者与坏死组织、中性粒细胞、红细胞和细菌一起形成假膜。假膜首先出现于粘膜皱襞的顶端，呈糠皮状，随病变扩展可融